肥胖对骨骼的影响是多方面的,具体如下:
儿童青少年时期
影响骨骼发育:儿童、青少年过度肥胖会导致骨龄发育提前,影响成年身高,肥胖骨龄发
育提前风险男童增加1.18倍,女童增加1.25倍。过重的重量还会引起髋关节疼痛、扁平足
、膝盖骨疼痛、弓形腿畸形、脊椎前移甚至股骨头脱位等问题,限制肥胖儿童的活动,而
活动减少则会进一步加重肥胖。
全年龄段
骨质流失增加:肥胖导致身体负重增加,容易引起骨密度下降和骨微结构损伤,使得骨质
变得脆弱,进而引发骨质疏松症,增加骨折或跌倒的风险。
骨折风险增加:肥胖患者由于体重负荷较大,会导致骨密度降低,且脂肪组织分布不均,
易导致骨密度不均匀,使骨折发生率增高。过度肥胖(BMI≥30kg/m²)后,骨折风险是
正常体重的1.7倍,体重指数每提高1kg/m²,骨折风险将增加15%。与“梨型身材”相比
,“苹果型身材”的腹型肥胖人群骨折风险更高。
关节炎风险增加:肥胖状态下关节承受的压力增大,长期如此会引起软骨磨损、退行性变
等病理改变,是诱发膝关节、髋关节等大关节发生骨关节炎的重要因素之一。肥胖引起的
关节负担过重,会导致关节软骨受损,进一步发展为关节炎症,出现肿胀、疼痛等症状。
脊柱变形:肥胖时腰椎前凸可被脂肪填满,此时脊柱受力不均,久而久之就会形成驼背。
脊柱变形可能影响身高发育,还可能导致背部疼痛等问题。腹部过度肥胖还可能改变身体
的重心,使脊柱的受力不均衡,造成脊柱侧弯等变形情况。
骨骼畸形:在体重的压迫下,肥胖人群的关节容易出现损伤,可能出现O型腿或X型腿等情
况。西方人由于体重因素出现型腿的情况就比较多,型腿想要变直,可能要经过手术截骨
,但这种手术效果有时间限制,后期可能需要进行全髋或者全膝关节的置换手术。
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