合肥长淮中医医院支气管扩张是什么病？

支气管扩张是一种慢性呼吸系统疾病，以下为你详细介绍：

定义

支气管扩张以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围

肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气

管变形及持久扩张。它不是一个独立的疾病，而是一个肺部影像学的表现，很多

病都可以伴有支气管扩张。

病因

感染：是我国支气管扩张最常见的原因，比如肺结核、百日咳、肺炎等，可继发

支气管扩张。儿童时期麻疹、百日咳、流行性感冒（某些腺病毒感染）或严重的

肺部感染如肺炎克雷白杆菌、葡萄球菌、流感病毒、真菌、分枝杆菌以及支原体

感染，会使支气管各层组织尤其是平滑肌纤维和弹性纤维遭到破坏，黏液纤毛清

除功能降低，削弱了管壁的支撑作用，吸气、咳嗽时管腔内压力增加，管腔扩张

，而呼气时不能回缩，分泌物长期积存于管腔内，发展为支气管扩张。

先天性和遗传性疾病：引起支气管扩张最常见的遗传性疾病叫囊性纤维化，国外

的人比较容易患，中国人患病率比较低，还有一些先天性疾病，比如马凡综合征

、支气管软骨发育不全等，也可以引起支气管扩张。

纤毛异常：气道里纤毛的不断摆动才能使粘液及时的排出，使肺不容易感染，有

些人患有先天的纤毛不动征，比如卡塔隔内综合征、杨氏综合征等，会容易出现

支气管扩张反复的感染。

免疫缺陷：一种或多种免疫球蛋白的缺陷可引起支气管扩张，通常是免疫球蛋白

的缺乏，由于免疫球蛋白缺乏以后导致感染不容易被清除，使肺部反复发生感染。

异物的吸入：在儿童中比较多见，吸入异物以后堵塞了气管，可继发支气管扩张。

其他：如吸入腐蚀性化学物质（如碳氢化合物），造成支气管壁损伤，而致支气

管扩张；炎症性肠病如溃疡性结肠炎、克罗恩病等患者也更易患有支气管扩张症。

症状

典型症状：主要为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳嗽通常为慢性，且在早

晨和晚上较为明显；咳痰量较多，每日可达100 - 400ml，若有厌氧菌混合感染，

则痰有臭味；咯血程度不一，可为痰中带血丝、小量咯血，亦有大量咯血者，部

分患者可能以咯血为唯一临床表现。

其他症状：病情严重者或晚期患者可能出现气急、呼吸困难和紫绀，表现为口唇

、指甲等部位呈现青紫色；支气管扩张反复发作会导致患者营养不良，后期可出

现消瘦和贫血等表现；长期慢性反复感染可导致手指或脚趾末端增生、肥厚、增

宽、增厚，远端指节从根部到末端拱形隆起呈杵状膨大，即杵状指（趾）。

并发症

支气管扩张症经常因为并发化脓菌感染出现肺炎、肺脓肿、脓胸等，长期支气管

炎症、扩张，肺组织发生纤维化，肺毛细血管受破坏，还可能导致肺动脉高压，

引发慢性肺源性心脏病