合肥长淮中医医院支气管扩张有什么症状？

支气管扩张的症状表现多样，以下为你详细介绍：

典型症状

慢性咳嗽、咳大量脓痰：约50% - 90%患者有此典型症状。早期较轻可完全无症状，

随着病情进一步发展和合并感染，咳嗽加重，痰量增多，每日可达100 - 400ml，呈

黄绿色。痰液放置数小时后常可分三层，上层为泡沫状痰液，中层为混浊粘液，底层

为脓性坏死组织。如伴有厌氧菌感染时，痰液可具有恶臭味。患者常在变换体位时（

如早晨起床或晚上睡下时）咳嗽加重，痰液较多，这是因为支气管扩张感染后，其粘

膜遭到破坏，纤毛消失而失去了对分泌物的清除作用，引起分泌物积聚，当改变体位

时，分泌物接触到正常粘膜，引起咳嗽反射，使大量脓性痰液咳出。

反复咯血：反复咯血为本病的特点，约占50% - 75%，咯血量多少不等，可为痰中带

血丝到大咯血，常因为压力较高的小支气管动脉破裂所致，血液可急骤喷出，出血量

可达数百甚至上千毫升，出血后血管压力降低而收缩，出血可自动停止。咯血量与病

变范围和程度不一定成正比。有的患者以咯血为主要症状，咳嗽咯痰不明显，患者一

般情况较好，这一类型称“干性支气管扩张”。

其他症状

发热：患者反复感染可引起全身中毒症状。早期可能不发热，当分泌物引流不畅，炎

症蔓延，导致肺炎、肺脓肿、胸膜炎或脓胸时，患者可出现发高烧。

呼吸困难：在疾病进展过程中，患者可能会出现呼吸困难的症状，这可能是由于气道

狭窄、肺部感染或其他并发症引起的。严重时可能需要氧疗或机械通气支持。

体征：早期支气管病变较轻、范围较小时，可无明显体征。当病变明显时，病变部位

可闻到持续湿啰音，排痰后啰音可暂时消失。约三分之一的久病患者可能有杵状指（

趾）。60%的支气管扩张患者可听到局部湿性啰音，多位于双肺基底部，急性感染时

明显，有些患者病情缓解期啰音仍然持续存在，这也常常是提示支气管扩张诊断的特

征性表现。20%的患者肺内也可听到哮鸣音。

全身症状：病程久者可有贫血、营养不良等表现。若反复继发感染，患者还可能出现

盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等全身症状。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿

时，患者可有气急或发绀，晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。