感染引发的肺气肿,其症状表现会因病情所处阶段不同而有所差异:
早期症状
咳嗽咳痰:肺气肿通常由慢性支气管炎发展而来,所以咳嗽、咳痰是常见症状。初期
咳嗽可能较轻,多为间歇性,早晨起床后咳嗽较为明显,咳出的痰液一般为白色黏液
痰或浆液性泡沫痰。当发生呼吸道感染时,咳嗽会加重,痰量增多,且痰液可变为脓性。
气短或呼吸困难:这是肺气肿的标志性症状。早期可能仅在劳动、运动时出现气短,患
者会感觉呼吸比平时费力,随着病情进展,气短症状会逐渐加重,稍微活动甚至休息时
也会感到气短。
其他症状:部分患者可能出现不明原因的体重下降、乏力以及食欲减退等全身症状。
病情进展期症状
呼吸困难加重:随着感染的持续和肺气肿病情的发展,呼吸困难程度会进一步加剧。患
者在静息状态下也会感到明显的气短,活动耐力显著下降,甚至无法进行日常的活动,
如穿衣、洗漱等简单动作都会引发呼吸急促。
咳嗽咳痰加剧:咳嗽更为频繁,咳痰量增多,痰液变得更加黏稠,难以咳出。如果感染
未能得到有效控制,还可能出现痰中带血的情况。
体征变化:患者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过
清音,心浊音界缩小,肝浊音界下移。听诊时呼吸音减弱,呼气延长,有时可闻及干、
湿啰音。
全身症状:患者可能出现发热、寒战、头痛、全身酸痛等感染相关的全身症状,还可能
伴有精神萎靡、嗜睡、烦躁不安等神经系统症状。
晚期症状
呼吸衰竭:严重的肺气肿患者可出现呼吸衰竭,表现为呼吸困难加重、发绀(口唇、指
甲等部位呈现青紫色)、头痛、嗜睡、神志恍惚等症状。这是由于肺部通气和换气功能
严重障碍,导致氧气摄入不足和二氧化碳潴留引起的。
心力衰竭:长期的肺气肿可导致肺动脉高压,进而引起右心衰竭。患者会出现颈静脉怒
张、肝大、腹水、下肢水肿等症状,同时呼吸困难和乏力症状会进一步加重。
其他并发症:还可能并发自发性气胸、肺部急性感染等,使病情更加复杂和严重。自发
性气胸时,患者会突然出现一侧胸痛,伴有呼吸困难加剧;肺部急性感染则会使发热、
咳嗽、咳痰等症状进一步恶化。
皖ICP备17025214号-2 皖公网安备 34010402701842号 广审号:(合)中医广【2024】第09-03-42号