变应原是诱发哮喘发作的重要因素,种类繁多,主要可分为以下几类:
室内变应原
尘螨:是世界上最常见、最有害的室内变应原,也是哮喘在世界范围内重要的发病因素。常
见的有屋尘螨、粉尘螨、宇尘螨和多毛螨等,90%以上螨类存在于屋尘中,屋尘螨是持续潮
湿气候最主要的螨虫。它们主要靠人体脱落的皮屑生活,粪便和死体碎片容易悬浮在空气中
,被人吸入后可能诱发哮喘。
宠物皮屑:猫、狗等宠物的皮屑、唾液和尿液中含有的蛋白质,是许多哮喘患者的过敏原。
其中,猫是这些动物中最重要的致敏者,其主要变应原成分feldl存在于猫的皮毛及皮脂分泌
物中,是引起哮喘急性发作的主要危险因子。
蟑螂:是亚洲国家常见的室内变应原,与哮喘有关的常见蟑螂为美洲大蠊、德国小蠊、东方
小蠊和黑胸大蠊等,其中以黑胸大蠊在我国最为常见。蟑螂的排泄物、尸体碎片等可成为过
敏原,引发哮喘。
霉菌:在高湿度和潮湿环境中容易滋生,如浴室、地下室和潮湿的墙壁角落等。常见的室内霉
菌有青霉、曲霉、交链孢霉、分支孢子菌和念珠菌等,其中链格孢霉已被确认为致哮喘的危险
因子。霉菌释放的孢子可在空气中传播,被哮喘患者吸入后容易引起过敏反应。
室外变应原
花粉:是常见的室外变应原之一,具有明显的季节性。春季和夏季是花粉过敏的高发季节,树
木、草本植物和杂草释放的花粉颗粒可随风传播,被易感个体吸入后可能诱发哮喘。我国东部
地区主要为豚草花粉,北部主要为蒿草类花粉。
职业性变应原
常见的职业性变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素
(青霉素、头孢霉素)、异氰酸盐、邻苯二甲酸、松香、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。长
期接触这些物质的职业人群,患职业性哮喘的风险较高。
食物变应原
某些食物对于特定体质的人来说,也可能成为诱发哮喘的变应原,常见的有牛奶、鸡蛋、花生
、海鲜等。例如,牛奶中的乳球蛋白、鸡蛋中的卵蛋白等可能引发过敏反应;海鲜中的虾、蟹
等含有的蛋白质也容易导致过敏。此外,豆类及油料作物(如黄豆、绿豆、扁豆、青豆、花生
、芝麻、棉籽等)也可能诱发呼吸道过敏症状。
药物及食物添加剂
药物:阿司匹林和一些非皮质激素类抗炎药是药物所致哮喘的主要变应原。此外,蜂王浆口服
液也可引起部分患者急性哮喘发作,是由IgE介导的变态反应。
食物添加剂:一些人工合成的食物添加剂,如亚硫酸盐等,可能会诱发哮喘发作。
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