"肺结节随访三年没变化就能高枕无忧？警惕惰性肺癌的隐匿风险"

不能放松警惕的原因

肿瘤存在相对静止期：肿瘤有相对静止期，临床上不乏随访5年不变，突然恶化的案例。一些恶

性结节在早期生长非常缓慢，甚至可能出现一段时间的停滞期，所以即便肺结节随访三年没变化

，也不能100%确定其为良性。

磨玻璃结节的特殊性：根据2018年中国专家共识，虽然实性结节随访2年以上无变化可能为良性

，但这个标准并不适用于磨玻璃结节。因为原位腺癌和MIA阶段的磨玻璃结节可能长期保持稳定

，最新指南甚至建议磨玻璃结节随访期要延长到7年以上。

后续正确做法

继续观察随访

定期复查：通常可每6个月 - 1年进行一次胸部CT检查，密切观察结节的大小、形态、密度等是否

出现变化。若决定延长随访周期，也可以考虑每隔2到3年进行一次低剂量螺旋CT检查，以减少辐

射暴露。

评估风险：医生会根据患者的年龄、吸烟史、家族病史等因素综合评估肺结节的风险程度，如果风

险较低，可继续观察；如果风险有所升高，可能需要进一步检查。

调整生活方式

戒烟限酒：吸烟是导致肺部疾病的重要危险因素，戒烟可以降低肺部疾病的发生风险，也要限制酒

精的摄入。

健康饮食：多吃新鲜的蔬菜水果、全谷物等富含营养的食物，减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入。

适度运动：适当的运动可以增强身体的免疫力和心肺功能，可以选择散步、慢跑、游泳等有氧运动。

避免污染：避免接触空气污染、化学物质、粉尘等有害物质，减少对肺部的刺激。

心理调节

减轻压力：长期的精神压力可能会影响身体的免疫系统，增加患病风险，可以通过冥想、瑜伽、听

音乐等方式减轻压力。

保持乐观心态：积极乐观的心态有助于身体的健康，不要过分担忧肺结节的问题，相信医生的判断

和治疗方案。