肾脏疾病引发的水肿,可通过以下方法缓解:
积极治疗肾脏疾病是消除水肿的根本。如糖尿病肾病需使用胰岛素严格控制血糖,选用沙坦类或者普利
类的药物降低肾小球囊内压力、减少尿蛋白丢失以保护肾功能;急进性肾小球肾炎则要使用糖皮质激素
冲击处理、应用免疫抑制剂,有条件时进行血浆置换等。
限制水钠摄入:肾水肿通常是水钠不能及时排出所致,日常饮食要限制盐的摄入,选择低盐或无盐食
物,病情严重时还需限制水分摄入。一般建议每日钠摄入量不超过2 - 3克,减少食盐以及咸菜、腌制
品等含钠高的食物。
卧床休息:平卧可增加肾脏血流量,有助于减少水钠潴留。轻度水肿患者应尽量卧床休息,减少活动
量;严重水肿患者在卧床休息的同时,需将水肿较严重的肌体抬高,促进血液回流,减轻水肿。
利尿剂:合理使用利尿剂能促进肾脏排水排尿,缓解水肿。常用的有呋塞米等袢利尿剂、氢氯噻嗪等
噻嗪类利尿药。使用时要注意监测电解质,防止低钾血症等。对于口服效果不好的患者,可采用静推
、静脉注射等方式。如果患者有严重的低白蛋白血症,也可在少量应用人血白蛋白的基础上再行利尿
剂治疗。
免疫抑制药物:如泼尼松、地塞米松等,能够控制蛋白尿,让肾小球的通透性恢复正常,适用于部分
肾脏疾病患者。
水肿且有蛋白尿的患者要限制蛋白质的摄入,尤其是植物蛋白,可通过鸡蛋、牛奶、鱼肉摄入优质蛋白补
充营养。同时,要保证摄入充足热量,避免食用罐头食品、咸肉、香肠等。
肾病患者常出现全身性水肿,还伴有胸闷疲倦等症状,可寻求中医帮助,使用健脾化湿的中药进行对症调理。
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