一、什么是肌骨超声?
肌骨超声是应用于肌肉骨骼系统的检查,是应用高频超声来诊断肌肉骨骼系统疾病,能够清晰显示肌肉、肌腱、韧带、周围神经等浅表软组织结构及其发生的病变。如炎症、肿瘤、损伤、畸形引起的结构异常。对软组织病变的显示能力,可与MRI相媲美,能够精细分辨肌肉、浅表神经的解剖结构。对于肌腱损伤、肌肉撕裂、慢性劳损、周围神经炎、类风湿关节炎、痛风等累及关节和周围组织病变可提供精准诊断。
二、肌骨超声的运用
肌肉、肌腱、韧带病变
各类急慢性运动损伤或其他外伤性病变:挫伤、撕裂、断裂、脱位/半脱位等。
退行性病变:钙化性肌腱炎、附着点炎等。
炎性病变:腱鞘炎、增生性肌炎、骨化性肌炎等。
常见损伤如:
网球肘——伸肌总腱炎
高尔夫球肘——屈肌总腱炎
跳跃膝——髌腱炎
大力水手——肱二头肌长头腱断裂
妈妈手——狭窄性腱鞘炎等
神经病变
神经卡压:腕管综合征——正中神经卡压,肘管综合征——尺神经卡压,踝管综合征——胫神经卡压,梨状肌综合征——坐骨神经卡压等。
神经的脱位/半脱位,以及肿瘤,解剖变异,创伤等。
骨及软骨病变
骨骼表面及部分外生性病变,如外生性骨疣、骨赘、骨侵蚀等。
部分肿瘤性病变,如骨肉瘤、骨软骨瘤等。
青少年胫骨结节骨骺炎、疲劳骨折等。
关节病变
评估关节滑膜(囊)炎、关节积液、肌腱及腱鞘炎、骨赘及骨侵蚀、痛风石、类风湿结节、关节脱位等。
广泛应用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎、退行性骨关节炎、痛风性骨关节炎、银屑病关节炎等关节病变诊断及评估。
介入治疗
超声引导下关节腔抽液、注射。
超声引导下肌腱/韧带的封闭治疗。
超声引导下外周神经阻滞等。
三、肌骨超声的优势
★超常规检查效果能够提供较CT和MRI更细微的软组织分辨率,是能够显示肌腱和神经等结构的重要影像手段,在诊断关节、肌肉、肌腱、韧带、筋膜、滑膜及周围神经疾病中有不可替代的作用。
★软组织病变的筛查有超强的显示能力,即便关节的辅助结构和邻近组织位置表浅,能很好分辨关节组织。
★明确早期诊断,在发病早期便能通过高清影像清晰显示关节软骨、关节间隙及关节腔等。
★无创无痛、操作安全便捷、无明确禁忌症,无放射性损伤,检查无创无痛苦。
★可视化检查全程处于“可视化”操作状态下,对患者病情做出准确评估,同时对处于康复过程中的患者也能进行实时有效的监测。
★实现多关节部位同步检查。可一次对多个关节进行检查,能迅速获得结果,对于多关节病变省时而高效。
★检测滑膜增生和积液容量,超声声像上明确表现不同类型的回声结构,评估滑膜增生和积液容量。
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