我院开展病案质量专题培训 以规范书写筑牢医疗安全基石

住院病历是医疗、科研、教学的重要信息资料，高质量的住院病历能够准确反映患者的病情和治疗过程，有助于医生做出正确的诊断和治疗决策，从而保障医疗安全，学习住院病历质量评价标准的意义在于，可以发现病历中存在的缺陷，进而改进医疗服务质量。

为系统提高我院的病案质量，强化病案质控管理水平，确保医疗信息的准确性和完整性，4月30日下午16:00时，我院在七楼会议室成功举办了《住院病历质量评价标准与质控细则》的主题培训活动。

此次培训活动得到了院领导的高度重视和支持，各科室医务人员积极参与，共同为提升病案质量而努力。培训现场，医务人员们个个精神饱满，认真聆听，积极互动。

培训伊始，院领导发表了重要讲话，强调了病案质量在医疗服务中的重要性，指出了当前病案质控工作中存在的问题和不足，并提出了加强病案质控管理的具体措施和目标。领导的讲话深入浅出，既高屋建瓴又贴近实际，为培训活动奠定了坚实的基础。

随后，陈卫兵主任以住院病历质量评价标准为核心，详细讲解了病案书写的规范性、完整性、准确性和时限性等方面的要求。同时，结合我院实际情况，深入剖析了病历质控的关键环节和重点难点，提出了针对性的质控措施和解决方案。

在培训过程中，陈卫兵主任还通过案例分析、互动问答等方式，让医务人员更加直观地了解病历质控的重要性和实际操作方法。医务人员们纷纷表示，通过此次培训，他们对病历质控有了更加全面、深入的认识，将积极运用到实际工作中，不断提升病案质量。

“这次培训像一场及时雨，特别是对病程记录动态性和书写规范讲解，解决了我们年轻医师临床记录中的很多困惑。”骨科医生在培训后表示。护理部主任也深有感触：“规范化的病历不仅是医疗质量的体现，更是医患沟通的重要载体，这次培训对促进多学科协作有重要意义。”

此次培训活动不仅提高了我院医务人员的病案质控意识和技能水平，还为进一步加强病案质控管理、提升医疗服务质量奠定了坚实的基础。同时，也为我院今后的病案质控工作指明了方向，提供了有力的支撑和保障。

未来，我院将继续加强病案质控管理，建立健全病案质量控制体系，加强对病案质量的日常监督和定期评估。同时，也将加大对医务人员的培训力度，提高他们对病案质控工作的认识和参与度，共同推动我院病案质控工作再上新台阶。