膝关节积液，你知道是哪些原因引起的吗？

膝关节积液是由于关节腔内液体分泌增多、吸收减少，导致液体在关节腔内积聚而形成的

其病因较为复杂，主要包括以下几方面：

创伤因素

急性损伤：膝关节受到直接或间接暴力，如扭伤、摔伤、撞伤、骨折等，可能导致膝关节内

的组织损伤，像滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤、半月板损伤等，引起炎症反应和积液

。例如年轻人在运动时，若发生膝关节扭伤，就可能出现创伤性滑膜炎，进而导致关节积液。

慢性损伤：膝关节的慢性劳损多发生于重体力劳动者，长期的关节磨损、过度使用可引起滑

膜炎，导致关节液分泌增加，出现关节积液。

感染因素

细菌、病毒、真菌等感染膝关节，可引起化脓性关节炎、结核性关节炎等。炎症对滑膜造成

刺激，可导致关节液分泌增加，引起关节积液。如果出现脓液分泌，还会加重关节积液的症

状。比如滑膜结核，病情进展较缓慢，症状表现时好时坏。

炎症性疾病

类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎等炎症性疾病可累及膝关节，引起滑膜炎，导

致关节积液。这些疾病通常还会伴有其他关节症状。

代谢性疾病

痛风、假性痛风等代谢性疾病可导致尿酸盐结晶沉积在膝关节，引起炎症反应和积液。随着

生活水平的提高，饮食结构改变，痛风患者增多，痛风性膝关节炎引起的积液在门诊也较为

常见。

退行性病变

随着年龄的增长，膝关节可能发生退行性改变，如骨关节炎、半月板损伤、髌骨软化症等。

这些病变可导致膝关节软骨破坏、滑膜增生，引起关节积液。在老年人中，膝关节骨关节炎

较为常见，主要是因软骨退变与产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜渗出和积液等。

其他因素

肿瘤性疾病：膝关节的滑膜软骨瘤病、绒毛结节性滑膜炎等可引起滑膜炎，进而导致关节积液。

药物因素：部分患者使用抗凝药物会引起膝关节内出现血性积液。而研究发现喹诺酮类、维A酸

类药物会引起儿童、青少年膝关节炎，也会导致膝关节积液。

其他情况：长期过度使用膝关节、肥胖、营养不良、关节内注射等因素也可能增加膝关节积液

的发生风险。