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中间葡萄膜炎的症状都有哪些?

文章来源:合肥长淮中医医院

   

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  很多时候我们可能会觉得一些轻微的疾病不会给我们的健康带来多大的隐患,其实轻微的疾病要是治疗不及时的话也是可能会给我们带来很多的并发症的,随着社会的发展,现在的手机、电脑是我们日常不可必备的,长期不合理使用,导致患上葡萄膜炎的眼疾越发频繁,患者眼睛在看事物的看不清,而且眼睛有眼红、疼痛的现象,但大家都忙于工作,而其都给耽误了最佳治疗时间。那么,对于葡萄膜炎有哪些症状呢?

  中间葡萄膜炎的症状主要有这些:

  1.症状发病隐袭,多不能确定确切发病时间,轻者可无任何症状或仅出现飞蚊症,重者可有视物模糊、暂时性近视;黄斑受累或出现白内障时,可有明显视力下降,少数患者可出现眼红、眼痛等表现。

  2.体征玻璃体雪球状混浊、睫状体扁平部雪堤样(snowbank)改变、周边视网膜静脉周围炎以及炎症病灶是最常见的改变,同时也可出现眼前段受累和后极部视网膜改变。


  (1)眼前段改变:可有羊脂状或尘状KP,轻度前房闪辉,少量至中等量前房细胞,可出现虹膜后粘连、前粘连及天幕状房角粘连。在儿童患者可出现睫状充血、房水中大量炎症细胞等急性前葡萄膜炎体征。

  (2)玻璃体及睫状体扁平部改变:玻璃体雪球状混浊最为常见,多见于下方玻璃体基底部,呈大小一致的灰白色点状混浊。雪堤样改变是特征性改变,是指发生于睫状体扁平部伸向玻璃体中央的一种舌形病灶,多见于下方,严重者可累及鼻侧和颞侧,甚至所有象限。

  (3)视网膜脉络膜损害:易发生下方周边部视网膜炎、视网膜血管炎和周边部的视网膜脉络膜炎。

  葡萄膜炎的并发症

  1·角膜水肿:这是由于炎症累及角膜内皮细胞,破坏角膜的水化作用所致。角膜带状混浊,多见于儿童的前葡萄膜炎,更多见于伴有青年类风湿性关节炎的慢性虹膜睫状体炎患者。

  2·虹膜前、后粘连:严重者瞳孔缘全后粘连,引起瞳孔闭锁和虹膜膨隆,瞳孔区被机化膜遮盖,形成瞳孔膜闭。虹膜膨隆或前房角渗出物机化,使虹膜根部向前房角牵引可发生虹膜前粘连。以上情况都可引起继发性青光眼。

  3·继发性青光眼:由于瞳孔闭锁,后房的房水无法经瞳孔区进入前房,引起后房压力升高,眼压急剧上升;同时也可以有虹膜周边前粘连,堵塞房角,使滤过功能减退,导致眼压升高;急性期前房水粘稠度增高,渗出物堵塞前房角,引起眼压升高。

  4·并发性白内障:由于长期炎症刺激,影响晶体的营养及代谢,而引起晶体后囊及后皮质发生混浊。多见于慢性前葡萄膜炎和中间葡萄膜炎。

  5·玻璃体混浊:严重的虹膜睫状体炎或后葡萄膜炎,常有玻璃体点状、条状或团块状混浊,位于玻璃体后部,随眼球转动而飘动,严重者影响视力。

  6·此外,葡萄膜炎并发症还有:脉络膜脱离为渗出性,随炎症消退而消失;视网膜及黄斑水肿、变性,后葡萄膜炎常有严重的视网膜和黄斑水肿,视网膜变为灰白色混浊,黄斑可形成弥漫性或囊样变性,如持续时间久,可造成严重的视力减退;视神经改变可并发视神经炎、视乳头水肿和视乳头新生血管形成;屈光不正,炎症活动期睫状体痉挛,可出现近视;黄斑部水肿可引起一过性远视;眼球萎缩:严重炎症最后形成睫状膜牵引视网膜脱离、睫状体萎缩、房水分泌减少、眼压低下、眼球萎缩变小、视力完全丧失。


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