发生眼底动脉硬化的原因

　　眼底动脉硬化属于老年性慢性血管病变，它的发生多在60岁以上的老年人中常见，眼底动脉硬化不会直接导致某种疾病的发生，如失明，但它是全身动脉硬化的一个“信号”。

　　眼底视网膜动脉硬化主要是一种老年慢性血管病变，由于血管壁局部纤维组织增厚而发生硬化导致的，不一定与高血压相关，也不一定伴有其它全身症状。眼底视网膜的动脉是人体全身唯一可以看到的血管，能够直观的观察到眼底的血管，这也体现了全身的血管情况。视网膜动脉硬化在一定程度上，反映了大脑或肾血管系统方面的同样情况，因为视网膜中央动脉是脑循一部分，所以视网膜动脉所显示的动脉硬化程度，也就是脑动脉及周身动脉硬化的指证。

　　如果仅是单纯的老年性生理性动脉硬化，既无高血压、糖尿病等全身疾患，也无眼部其他异常情况，仅在眼底检查时发现视网膜动脉普遍稍变细。这是因为随着年龄的增加，动脉管壁的弹力层和肌层会逐渐失去弹性，导致全身动脉系统发生退行性硬化。这种一般只需要定期随访，注意控制饮食等就可以了。

　　眼底动脉硬化的发生分两种不同的情况：

　　一种是单纯的生理性动脉硬化，既无高血压、糖尿病等全身疾患，也无眼部其他异常情况，仅在眼底检查时发现视网膜动脉普遍稍变细。这是因为随着年龄的增加，动脉管壁的弹力层和肌层会逐渐失去弹性，导致全身动脉系统发生退行性硬化。单纯的老年性眼底动脉硬化一般不用治疗。老年人要注意少吃高热量、高脂肪、高胆固醇类的食品;多吃蔬菜、水果;戒烟限酒，勿暴饮暴食;保持愉快的心情。因为高血压、高血脂和糖尿病等疾病可加快老年性眼底动脉硬化的进程，老年性眼底动脉硬化反过来也会加重上述疾病的眼部病变。

　　另一种情况则是在全身性疾病的基础上出现眼底动脉硬化。由于眼底血管异常还反映了全身血管系统的异常变化，例如动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等患者，除有相应的全身症状外，往往合并眼底视网膜动脉变细、变直，呈铜丝或银丝样改变，与静脉交叉处可见硬化的动脉压迫静脉，称交叉压迫;重者则发生视网膜血管的痉挛、狭窄甚至阻塞、出血，并可出现视网膜的渗出、水肿等改变。眼底病变程度的轻重及发展的急缓，与全身病变的程度和进展有关。这些全身性疾病引起的眼底病变发展到一定程度，就会对视功能造成损害，需要及时采取积极的治疗措施。患有高血压、糖尿病的中老年朋友，除了积极有效地控制全身疾病，包括合理的药物治疗、调整饮食结构和适当的体能锻炼，还需每隔3～6个月检查眼底，争取早发现问题，早采取针对性治疗，这是减少或减轻眼底动脉硬化及其并发症的有效措施。