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抑郁症的症状及诊断标准

文章来源:合肥长淮中医医院

   

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  合肥长淮中医医院精神科专家指出:抑郁症是常见的精神疾病,主要症状表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,自感全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为等。因此正确辨认抑郁症状,从效果本,才能有效抑郁顽疾。


  【症状分析】抑郁症五大临床症状


  1、情绪障碍:患者心境不良,情绪消沉,或焦虑、烦躁、坐立不安;对日常活动丧失兴趣,丧失愉快感,整日愁眉苦脸,忧心忡忡。


  2、思维缓慢及自我评价降低:表现思考能力下降,患者常常感到思维变慢了,脑子不好使了,各方面能力都下降了,常常自疚自责,自我评价过低。


  3、精神运动迟缓:患者精神运动明显抑制,联想困难,言语减少,语音低沉,行动缓慢。


  4、其他症状:患者常常出现食欲、性欲明显减退,明显消瘦,体重减轻;失眠严重,多数入睡困难,恶梦易醒,早醒,醒后无法入睡,抑郁症常表现晨重夜轻的规律。


  5、伴随症状:情绪反应不仅表现在心境上,而且总是伴有机体的某些变化,如口干、便秘、消化不良、胃肠功能减弱,或全身不定部位的疼痛,有时因躯体症状突出而掩盖了抑郁症状,造成一时误诊。


  警惕!抑郁症危险的症状——自杀!


  抑郁症患者由于情绪低落、悲观厌世。严重时很容易产生自杀念头。并且,由于患者思维逻辑基本正常,实施自杀的成功也较高。自杀是抑郁症危险的症状之一。


  据卫生组织的数据:临床抑郁症患者的自杀为10%。抑郁症患者有一半以上有自杀想法。其中有20%终以自杀结束生命。有些不明原因的自杀者可能生前已患有严重的抑郁症,只不过没被及时发现罢了。欧阳争超主任再次提醒:无论何种类型的抑郁症都是可以效果的;早发现及早治疗,对效果非常重要。


  附:CCMD-3中国精神病症(抑郁症)诊断标准


  根据中华医学会精神科分会2001年制定的CCMD-3中国精神病症诊断标准,当一个人在一定环境因素影响或无任何原因地出现以下症状,持续2周以上不能自行缓解,影响到个人工作能力和学习能力等,就应当考虑是否患了抑郁症:


  1.心情抑郁、兴趣丧失、无愉快感;


  2.精力减退、常有无缘无故的疲乏感;


  3.精神运动性迟滞、反应变慢,或者情绪容易激动、亢奋,也容易被激怒;


  4.自我评价过低、自责自贬,或有内疚感(可能出现妄想),这也是导致患者自杀的主要原因;


  5.联想困难或自觉思考能力下降,对一些日常生活小事也难以决断;;


  6.反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;


  7.食欲降低或体重明显增加或减轻(正常体重的5%);


  8.性欲减退。


  以上8项症状中存在3项即可诊断为抑郁症,须积极到正规医院检查确诊


  三种非典型抑郁症 对症早识别


  典型的抑郁症并不难识别,但多数抑郁症患者并不总是表现为终日唉声叹气、以泪洗面和寻死觅活。许多抑郁症的表现形式隐匿不易被察觉。


  微笑型抑郁:这类患者虽有抑郁的主观体验,但在旁人面前却总是有说有笑,旁人很难察觉到他是强颜欢笑。


  勤勉型抑郁:典型的抑郁症患者往往做事提不起精神、不愿动、工作效低,而有些患者却表现为工作狂。他们全身心地投入工作,终日忙忙碌碌,怕闲下来。


  隐匿型抑郁症:以躯体不适为主,抑郁情绪却不明显。这类患者很多都有身体不适:如口干、便秘、食欲减退、消化不良、心悸、气短胸闷等。这些患者往往就诊于综合医院的一般门诊,辗转于内、外科求治,各项化验检查显示正常,又查不到其他器质性疾病,很容易被误诊,这类患者在我国较为多见。


  上述几种抑郁症由于不典型,故容易被忽视或误诊,使病人长期陷于痛苦而不能自拔。


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